瘢痕溃疡是由于人体创伤后在修复过程中形成的瘢痕组织破溃而造成的创面。瘢痕组织形成成早期,纤维母细胞增生和毛细血管扩张,外观上发红增厚,呈旺盛的增生现象;随后瘢痕组织不断收缩;经过相当的时期,瘢痕组织进入稳定后阶段,此时瘢痕变软而薄,易破溃,产生慢性溃疡。
1.因瘢痕挛缩、关节功能过度活动导致瘢痕裂开并感染,迁延不愈形成溃疡。
2.因瘢痕瘙痒、反复搔抓后破损糜烂,继而形成溃疡。
3.因动物咬伤、局部擦伤或碰伤后形成溃疡。
瘢痕溃疡是开放性伤口,极易受到细菌污染,加之瘢痕局部血液供给差,感染难以痊愈,形成慢性炎症,长期不愈,后期可能形成瘢痕癌。
1.临床检查
瘢痕表面破溃为主,肉芽组织增生,局部慢性炎症。大多数溃疡有脓性或污秽分泌物,部分恶臭。
2.病理检查
镜下见瘢痕疙瘩合并溃疡形成。
瘢痕组织表面破溃肉眼可见慢性溃疡。
应该注意预防、早发现、早治疗。尽量避免反复无常牵拉、磨擦、溃破、感染的发生。可用药物治疗,长期不愈可采用手术、激光、冷冻、皮肤移植等方法治疗瘢痕溃疡。
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