尿素(Urea)是体内氨基酸分解代谢的终末产物。肝细胞可以使氨生成尿素,肝脏是生成尿素的最主要器官。尿素是血液中非蛋白氮的主要成分,正常情况下约占非蛋白氮总量的50%。尿素主要由肾脏排泄,血液中尿素全部由肾小球滤过,30%~40%被肾小管重吸收,肾小管亦分泌少量尿素,严重肾衰时分泌量增加。血清尿素的测定是常用的衡量肾小球功能的指标之一。
1.酶偶联速率法
原理:尿素在脲酶催化下水解生成氨和二氧化碳,氨在α-酮戊二酸和还原型辅酶Ⅰ存在下,经谷氨酸脱氢酶催化生成谷氨酸,同时还原型辅酶Ⅰ被氧化成氧化型辅酶Ⅰ,还原型辅酶Ⅰ在340nm有吸收,其吸光度下降速率与待测样品中尿素含量成正比。
2.二乙酰-肟法
原理:二乙酰-肟法是根据二乙酰与尿素形成二嗪衍生物的有色复合物的显色反应。由于二乙酰本身不稳定,所以由试剂中二乙酰-肟与强酸作用产生二乙酰。
尿素浓度受蛋白质分解速度、食物中蛋白质摄取量和肾的排泄功能影响。临床上把尿素检查作为肾脏功能检查的常规项目。
1.增高:高蛋白饮食、血液浓缩、肾前性少尿、各种肾炎、尿路梗阻、肾衰、慢性肾盂肾炎、剧烈呕吐、幽门梗阻等。
2.降低:中毒性肝炎、肝硬化、孕妇和肝炎合并广泛性肝坏死等。
血清尿素的正常参考值:2.80~7.20mmol/L。
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