腋毛癣是纤细棒状杆菌引起的腋毛和阴毛的浅表感染。多发生于腋下和外阴,临床表现为在腋毛或阴毛的毛干上出现黄色、黑色或红色的结节颗粒。本病多发生在其后温热的季节,不受种族和性别的限制。
本病的病原菌是纤细棒状杆菌,属于棒状杆菌属,是类白喉杆菌的一种,革兰染色阳性。这些细菌生长在毛表皮的细胞内和细胞间,可侵及毛皮质,不侵及毛根和皮肤。
多汗者易患此病。本病仅感染腋毛和阴毛,主要累及腋毛,其他部位毛发不易受侵犯。临床表现在腋毛或阴毛的毛干上出现黄色、黑色或红色的结节颗粒,以黄色最为常见。这些颗粒几乎都是密实的细菌。这些结节物或坚硬,或柔软,呈鞘状包被毛干,粘连较紧,使毛干失去光泽并变脆,易于折断。患处皮肤外观正常,常多汗。通常无自觉症状。由于结节颜色的不同,汗液可呈黄色、黑色或红色。本病多发生在温热季节。
组织病理检查:可查明为微小棒状杆菌,病发直接镜检可见短小的杆菌埋于结节的胶样物质中。
诊断主要根据临床表现和病原菌检查。在腋下和外阴,腋毛或阴毛毛干上看到黄色、黑色或红色的结节颗粒,首先要想到本病的可能。将结节压碎,加10%的氢氧化钾溶液,高倍镜检查,可以见到较短而纤细的杆菌,菌丝包埋在黏性物质中,革兰染色阳性。
本病需要与阴虱、毛结节菌病鉴别。
注意局部卫生,保持清洁干燥。剃去患部腋毛和阴毛。局部外用5%硫磺乳膏,或红霉素乳膏;如果局部多汗,可以给予1%的福尔马林溶液。
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