分枝杆菌由于在染色时对盐酸乙醇脱色具有耐受性,可以被染成红色的细菌,所以又称为抗酸杆菌。分枝杆菌由结核分枝杆菌复合群和非结核分枝杆菌组成,最重要的种类当属结核分枝杆菌。结合分枝杆菌复合群有人型结核杆菌、牛型结核杆菌、非洲型结核杆菌和鼠分枝杆菌,对人类致病的主要是人型结核杆菌。人类对结核菌普遍易感,绝大多数由呼吸道入侵导致感染和发病,最易受损害的器官是肺,由消化道和接触感染者较少。人类初次感染后有较高的免疫力,可阻止入侵的细菌向淋巴、血流播散,但不能预防再感染。结核病的主要传染源是无菌体液、尿、痰等标本涂片阳性者。
检查有无分枝杆菌感染。结核病实验室检查是发现传染源的最主要手段,是结核病确诊、治疗方案选择、疗效考核的主要依据。肺结核及真菌病的诊断主要依据细菌学的检查,结合杆菌从痰液中检查出,即认为有临床意义。
抗酸杆菌涂片(-)。
1.自然咳痰要求患者留取清晨第一口痰,留取用清水漱口3次,之后用力咳出;而对于无痰患者或痰量极少者,可用氯化钠液雾化吸入导痰,使痰液容易咳出。
2.痰标本采集后应立即送检,不能立即送检的应放置于冰箱中保存。
3.采集标本的患者应在远离人群的开放空间或通风良好的留痰室内进行。
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