涎腺多形性腺(混合瘤)瘤超声检查_Xian Xian Duo Xing Xing Xian Liu Chao Sheng Jian Cha

概述

涎腺多形性腺瘤(pleoemorphic adenoma,PA)又称混合瘤(mixed tumor,MT)是常见的涎腺良性肿瘤。以腮腺混合瘤最常见,占80%~90%,颌下腺及舌下腺很少见。肿瘤的病因尚不清楚。它由上皮及黏液组织混合组成。它属于良性肿瘤,占该肿瘤的90%,恶性仅仅占10%。本瘤可以发生于任何年龄,40岁以上较多见。临床表现:腮腺区有一肿物,生长缓慢,多为单发,触之光滑,也有呈结节状。涎腺多形性腺瘤的治疗方式为手术切除,但需要根据肿瘤的大小、病变的部位采取不同的手术方式。


检查前准备

检查前无需特殊准备,随时可以进行检查。


临床意义

超声可以清楚地显示肿瘤的大小、形态、内部结构与周围血管的关系,对涎腺多形性腺瘤的诊断及鉴别诊断可以作出有效的判断。对临床确定治疗方案及保证手术的安全具有重要意义。超声显示:腮腺区有一圆形或椭圆形肿物,边界光滑、整齐,内部呈均质低回声区。肿瘤大于3cm时,内部回声可以不均及增强。彩色多普勒显示:肿瘤周围有很多小血管包绕,形成一“提篮征”。在鉴别诊断中,应该与腺淋巴瘤、脂肪瘤、血管瘤等相鉴别。本瘤手术后容易复发,因此,早期发现,早期手术切除,是彻底根治的关键。


检查方法

患者取仰卧位,颈后部垫枕,头转向健侧使颈伸展,充分暴露被检区。所有检查者均作健侧对比扫查。腮腺扫查上从咬肌前缘到胸锁乳突肌后缘,下至颌下腺区作纵横扫查。当探测下颌角周围的深部腮腺时,作斜切扫查。颌下腺在颌下部作相应的纵横切面扫查。对病变部位作纵横切面的十字交叉位扫查。记录肿块的部位、大小和声像图特点。


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