王导先“六三一”法是瘢痕性睑内翻矫正术的方法之一。瘢痕性睑内翻是由于结膜或睑板的瘢痕收缩,睑缘向内翻卷所致。矫正这种瘢痕性睑内翻的原则是:消除瘢痕中心的牵引力,整复睑板形状,恢复睑缘位置。
1.麻醉方式
穹隆部结膜下,睑皮下浸润麻醉。
2.术前准备
(1)询问病史,有无瘢痕体质;检查血常规、凝血功能;术眼滴用抗菌眼液;测量血压。
(2)术前给予镇静剂。
(3)点滴抗生素眼液并冲洗泪道。
瘢痕性睑内翻。
眼睑或球结膜有感染性炎症者、眼前节有炎症者。
1.翻转眼睑,将带有缝线的三角针依次自眼睑板上缘刺入,沿着睑板前面推进,在睑缘上穿出皮面。每对缝线距离相等。
2.六针刺出皮面后,每对缝针之间垫以小橡皮垫,用力拉紧缝线,结扎。
3.再次翻转眼睑,用手术刀沿睑板下沟切断睑板。
4.眼垫、纱布绷带包扎。
矫正不足或过矫,重睑皮褶过宽,睑缘成角状畸形,肉芽组织增生,感染等。
每天更换一次纱布绷带,7天拆线。
术后饮食禁忌辛辣刺激食物,避免用力咀嚼,进食易消化、营养丰富的食物。
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