高胡萝卜素血症(hypercarotenaemia),又称柑皮症,是一种因血内胡萝卜素含量过高引起的皮肤黄染症。皮肤黄染而巩膜不黄染是最重要的特征。纠正基础疾病,不需特殊治疗。
病因 (一)发病原因本病是由于过多食用胡萝卜素含量丰富的食品如胡萝卜、橘柑、番茄、南瓜、黄花菜及菠菜等而引起的皮肤发黄。高脂血症、甲状腺功能低下、糖尿病或其他使胡萝卜素转化为维生素A有先天性缺陷或肝病的情况下,也可使血中胡萝卜素含量增高。
(二)发病机制
胡萝卜素为一种脂色素,本病患者血液及汗液中胡萝卜素含最增高,可使正常皮肤呈现黄色。血中和尿中胡萝卜素含量测定,具有诊断意义。
症状体征 患者有较长时间大量服用胡萝卜素含量丰富的食物史(橘子、胡萝卜等)。皮肤黄染而巩膜不黄染是最重要的特征。多见于角质层厚的掌跖部及皮脂腺丰富部位,如颜面、鼻翼、鼻唇沟、口周、眼睑。严重者除巩膜和黏膜外全身皮肤皆呈橙黄色。无自觉症状,如无基础疾病,一般情况良好。病程是慢性经过,原因去除后,数月可消失。根据患者明显进食富含胡萝卜素食物史,皮肤黄染,巩膜正常,可以确诊。
检查化验 血中和尿中胡萝卜素含量测定,具有诊断意义,表现为血中和尿中胡萝卜素含量增高。 鉴别诊断有时应与黄疸鉴别,后者巩膜黄染,血胆红素增高,有肝胆系统疾病。阿的平黄染则有长期服用阿的平史。
预防保健勿过多食用胡萝卜素含量丰富的食品。
治疗纠正基础疾病,不需特殊治疗,停用胡萝卜素含量丰富的食品后,短期内可自行消退。
预后停用胡萝卜素含量丰富的食品后,短期内可自行消退。