氯化筒箭毒碱注射液说明书

小医【医学】【说明书】

氯化筒箭毒碱注射液说明书

【药品名称】

通用名：氯化筒箭毒碱注射液

曾用名：

商品名：

英文名：Tubocurarine Chloride Injection

汉语拼音名：Luhuɑ Tonɡjiɑndujiɑn Zhusheye

本品主要成份为：氯化筒箭毒碱。其化学名称为：2,2’,2’-三甲基-6,6’-二甲氧基-7’,12’-二羟基-氯化筒箭毒盐酸盐五水合物。

结构式：

分子式：C₃₇H₄₁ClN₂O₆·HCl·5H₂O

分子量：771.73

【性状】

本品为无色的澄明液体。

【药理毒理】

本品为竞争性烟碱样受体阻断剂，能与运动终板上的烟碱样受体结合，阻止乙酰胆碱对运动终板膜所起的除极作用，使骨骼肌松弛，由眼部开始，继之肢体、颈部、躯干，最后肋间肌松弛，出现腹式呼吸，剂量过大则抑制膈肌，使膈肌全部麻痹而死亡。对神经节及肾上腺髓质有一定的阻断作用，而引起血压下降和心率减慢。静脉注射过快，可引起组胺释放，产生血压下降、支气管痉挛、支气管腺体及唾液腺分泌增多。本品可使凝血功能减退。

【药代动力学】

静脉注射后2分钟出现肌松作用，4分钟达高峰，作用时间可维持40～60分钟，肾功能不全者作用时间延长。单一剂量作用的消失，主要是由于药物在体内再分布，重复用药应减量，以免产生蓄积作用。静脉给药后，30%～50%的药物与血浆蛋白结合，大部分以原形、其余以代谢物随尿排出，3小时内排出30%～40%，24小时约排出75%；部分由胆汁排泄，本品不透过血脑屏障。

【适应症】

去极化型肌松药，用于麻醉中维持较长时间(＞30分钟)的肌松。用于电休克的对症处理；小剂量用于确诊重症肌无力。

【用法用量】

成人常用量：

（1）手术中维持肌松，先静注 10～15mg( 0.2～0.3mg/kg)，药效持续60～100分钟，以后每隔60～90分钟追加5～10mg；

（2）电休克，按体重0.15mg/kg，30～90秒钟内静注，即可控制肌强直，一般先静注3mg，观察反应后，再决定进一步用量。

小儿用量：静脉注射 0.25～0.5mg/kg，维持量为初量的1/5～1/6。

【不良反应】

主要为心率加快，支气管痉挛。大剂量可引起血压下降和循环虚脱。

【禁忌】

禁用于重症肌无力。

【注意事项】