膀胱异物(foreign body of bladder)很少见,发生的原因有:人为放入及膀胱手术遗留所致。也有子宫内避孕器穿过子宫肌层进入膀胱,从而引起避孕器异位于膀胱内,虽然很少发生,但是应该引起注意。患者主要症状是膀胱刺激症状如:尿频、尿急、尿痛等,系异物刺激膀胱所致,如有继发感染,则膀胱刺激症状更加明显。男性因其尿道较长,且有两个自然弯曲,异物易于停留而不进入膀胱。女性的尿道短而直,异物容易经尿道进入膀胱。膀胱异物种类繁多,虽并不常见,但需及时取出。若未能及时发现和处理,异物在膀胱内存留时间较长,可形成膀胱结石或引起泌尿系感染,给患者带来极大痛苦。
膀胱检查,希望饮水300~500毫升,待膀胱适当充盈后,超声检查更加方便、可靠.
B超检查诊断膀胱异物,简便易行,患者无创伤,无痛苦,形象直观,诊断正确率高,优于X线拍片检查,可作为诊断膀胱异物的首选方法。另外,还应详细询问患者病史,进行全面分析。
超声显示:膀胱异物因为属性和形态不同,声像图也表现各异。一般为中等回声,或强回声,可以随体位改变而移动。较长的异物在膀胱充盈不足时,移动可以受限。如果患者有膀胱内放入异物史,超声发现:中等回声或强回声条或块状物,膀胱异物的诊断可以成立。膀胱异物进行诊断时,要注意与膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱炎相鉴别。
患者取仰卧位,于耻骨上进行多切面扫查,仔细观察膀胱壁及异物的大小、形态、位置、回声特点及活动情况,并确定取出异物的最佳途径.
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