先天性输尿管异常(congenital anomaly of ureter),是先天性输尿管疾病。正常的输尿管是:上接肾脏,下接膀胱,成人长为24~32cm,内径0.5~0.7cm。超声显示,上段肾脏的肾盂延伸处,可见上段输尿管。中间段在腹后壁,超声难以显示。下段位于膀胱后壁,当膀胱充盈后,可以显示下段输尿管。先天性输尿管异常有:输尿管瓣膜、巨大输尿管、输尿管憩室、重复输尿管、输尿管狭窄、输尿管开口异位、输尿管开口囊肿等。
为了让肾盂及膀胱能够充盈,便于超声显示两端的输尿管,检查前一小时,饮水300--500毫升,便于超声检查。
1.输尿管瓣膜
是胚胎早期,胎儿输尿管内有横向皱辟,出生4个月后即消失,否则阻碍尿液流畅。超声不易发现瓣膜,在肾盂积水时,超声才能发现。可用其他影像检查。
2.巨大输尿管
超声显示输尿管全程扩张,肾盂积水。
3.输尿管憩室
输尿管全程某一处向外突起,但是超声在中段不易发现,一般应该进行造影术。
4.重复输尿管
常常在重复肾时,发现重复输尿管。
5.输尿管狭窄
输尿管狭窄的一侧的上段输尿管扩张,伴有同侧的肾盂积水。
6.输尿管开口异位
超声不易发现。
7.输尿管开口囊肿
又称输尿管囊肿,是输尿管末端囊性扩张,超声易于发现。
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