牙周病真的会造成孕妈妈流产吗？

怀孕以后，相信许多孕妈妈都会发现，牙龈红肿的情形日趋明显，刷牙时也比孕前更容易出血，严重一点的孕妈，甚至会发生掉牙的现象。本本专业医师除了告诉您原因，也要教导孕妈妈平时该如何正确预防，让您在怀孕期间依然能保有一口健康的牙齿!

为何孕妈妈的牙齿特别

容易出血?

有研究表明，怀孕之后，孕妈妈体内的激素分泌会发生变化，这些激素正好能为口腔内的细菌提供养分，导致细菌繁殖旺盛，才使得孕妈妈的牙龈容易发炎及出血，甚至造成牙结石及牙周病等。

孕期随时会发生牙龈出血

怀孕期间一旦怠慢牙齿清洁，牙龈出血等口腔疾病随时都会找上孕妈妈。不过，到了怀孕后期，母体的激素分泌也会越来越旺盛，若在之前已有牙龈肿胀的问题，孕妈妈可能在此阶段会感到更剧烈的疼痛。到了孕期第二阶段，开始产生牙龈充血、肿胀等情形，这些都是暂时性的现象，所以不要因此而紧张，以为自己得了严重的口腔疾病。平时饭后清洁及刷牙方式一定要做到确实、加倍照护，才能减少这些情况发生，保有一口美丽的健康牙齿。

牙周病不见得是激素作祟

有些孕妈妈在怀孕期间，发现牙齿有脱钙、松脱等情形，就医之后才得知罹患了牙周病，不禁疑惑是否因为自己怀孕才会导致?牙周病为慢性疾病，通常在孕程发现患牙周病的孕妈妈，其实在怀孕之前，可能或多或少已有致病因子，且不断成形，但因为怀孕过程会分泌旺盛的雌激素，所以才会加速病情变重。不过，患牙周病的孕妈妈在怀孕过程中，仍可安心接受治疗，不需太过担心，以及时控制病情继续加重，对健康及美观都有负面影响。

患牙周病会提升流产及早产概率?

有专家表示，患牙周病的孕妈妈，会有较高机会造成胎儿体重过轻或流产，原因可能是牙菌斑的牙周致病菌所释放的发炎物质，会随着血液循环流至胎盘，影响胎儿的健康，甚至促进子宫收缩，但此说法目前仍仅供参考。

有研究报告指出，在健康环境较差的国家，患牙周病的孕妈妈，流产和早产的概率，比一般健康的孕妇要高许多;不过，近几年在健康环境条件较好的欧美国家，也有学者发现，患牙周病的孕妈妈，流产率并不比健康的孕妈妈来的高，综合许多方面进行推测，得出的结论为：可能是由于欧美国家的卫生习惯较良好，所以当地人不易发生牙周病，因此降低了流产及早产概率。这也反映了只要在怀孕期间用心照顾牙齿，养成洁牙的习惯，对健康的确有非常大的益处。

怀孕期间如何接受治疗?

蛀牙或牙周病的孕妈妈，在怀孕期间是可以接受治疗的。不过医师通常会建议治疗的黄金时期为怀孕中期，因为怀孕初期有些孕妈妈会有孕吐症状，在治疗过程中可能会因为口腔中有异物，引起呕吐反应;怀孕后期治疗则是担心孕妈妈会紧张，而造成子宫收缩反应。常见的治疗项目为洗牙、注射麻药或抽取神经，因麻药注射的部位仅为局部牙龈，只会在牙龈发生作用，不会流向身体其他部位，所以孕妈妈不必担心对胎儿造成不良影响。

若病情较为严重者，可能需要抽取牙肉神经，在抽取神经之前，通常必须照射X光。虽然孕妈妈应避免照射X光，但如果牙痛症状已严重影响到日常作息，为了母体健康着想，医师也会建议孕妈妈尽快进行治疗，同时会采取较为安全的检查方式，降低对孕妈妈的不良作用。

牙齿护理守则

为了避免怀孕期间分泌的激素，对牙龈及牙齿造成病变，孕妈妈必须比怀孕之前更注意口腔卫生。以下为专业医师建议的日常护理方式：

守则1 定期洗牙不管是男性或女性，每3～6个月就应定期到牙医诊所洗牙。女性怀孕后，甚至可缩短洗牙频率，除去牙齿表面的牙结石，便可舒缓牙龈红肿等症状。不过，李佳燕医师提醒，轻微的牙结石虽然可以靠洗牙或刷牙恢复正常，但若演变为牙周病，就会造成患者齿槽骨流失、牙齿松动，此时连洗牙也无法达到治疗效果，必须进一步做牙周治疗，且定期回诊才能控制病情。所以平时的居家照护一定要严格把关，才不会让小问题，演变为大疾病。

守则2 孕吐后应马上漱口若孕妈妈在怀孕初期有孕吐困扰，时常会使口腔充满酸性物质，进而侵蚀牙齿的珐琅质，导致牙齿变得较为敏感。所以建议有孕吐症状的孕妈妈，在呕吐后要用开水漱口，除了能够减缓口腔的异味，也可维持酸碱平衡。爱吃甜食的孕妈妈，在怀孕期间必须适量食用，因为甜食也属于酸性食物，容易提高口腔的酸性物质比例，提升蛀牙概率。

守则3 勤用牙刷及牙线造成牙周病的主因，是因为个人口腔清洁习惯所导致，所以三餐饭后和睡觉前，都应进行洁牙工作。建议孕妈妈选择软毛牙刷，刷牙时力道适中，以免刺激牙龈;孕吐后不要立刻刷牙，避免造成反胃。此外，牙线也是常用的清洁工具，可深入齿缝刮除食物残渣，也可清除牙齿表面的牙菌斑，建议取30～40厘米的牙线，于两手中指的第二节关节处缠绕约2～3圈，再以双手的大拇指及食指轮流抵住牙线，将牙线放入每个齿缝中来回仔细摩擦，便可刮除异物。

守则4 嚼木糖醇口香糖如果出门在外用餐完毕，又忘了随身携带洁牙工具，该怎么办?其实孕妈妈可以嚼一些含有木糖醇成分的口香糖，刺激唾液腺分泌，减缓口腔细菌繁殖生长，回到家中之后，再使用牙刷或牙线进行洁牙，达到清洁效果。

「怀孕就会掉牙」的说法是真的吗?

相信不少孕妈妈都曾听过“生一个孩子，就会掉一颗牙”的说法，由于以往的传统社会，没有定期检查牙齿的观念，所以才会导致部分妈妈怀孕后发生掉牙情形，但现在因广泛倡导保健概念，洗牙也较以往更普遍，所以这一现象有减弱的趋势，只要孕妈妈勤于洁牙，就不必过于担心自己会发生掉牙问题。

牙科医学之窗：http://www.kouqiangwang.net/thread-6154-1-1.html

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