近年来,骨髓增生异常综合征(MDS)的发病率不断增加,不仅肆虐于中老年群体,还蔓延到儿童及成年人。来那度胺是第二代免疫调节剂,临床中主要用来治疗多发性骨髓瘤。不少患者也会问,来那度胺能治疗MDS吗?来那度胺是有效治疗骨髓增生异常综合征的药物,对于输血依赖低风险的难治性或不适用于红细胞生成刺激剂的骨髓增生异常综合征患者,来那度胺可延长不依赖输血的比例。
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临床结果发现大多数骨髓增生异常综合征病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗骨髓增生异常综合征。对来那度胺过敏、怀孕期间、哺乳期间、中性粒细胞和血小板减少者慎用。若患者的中性粒细胞绝对计数(ANC)<1.0×109/L,或患者的血小板计数<50×109/L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50%,或患者的血小板计数 <30×109/L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50%,则不得开始本品的治疗。
来那度胺说明书中的初始剂量为 25mg。在每个重复28天周期里的第1~21天,每日口服本品25 mg,直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15 和 22天口服 40mg地塞米松。处方医生应根据患者的肾功能状况谨慎选择本品的起始剂量和随后的剂量调整,应根据患者的年龄选择地塞米松的起始剂量和随后的剂量调整。
由于原研药的价格相对而言比较贵,很多患者无法承担。很多患者选择了印度来那度胺,印度来那度胺价格便宜,但是也没有仿制版来那度胺价格亲民,对比之下,相同的疗效,仿制版来那度胺性价比高。
很多患者担心仿制版来那度胺的质量,其实仿制版来那度胺,成分和原研的来那度胺是一样的。成分一样它的治疗效果自然也没有什么区别了。
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