浙丽保可以从其购买保险的平台申请赔付。赔付主要包括社保目录内外普通门诊加特殊门诊加住院治疗,免赔额是1.8万,若累计报销在20万以下的,则可以报销75%,若累计报销20万至50万,则可以报销85%,若累计报销50万到100万,则可以报销90%,若超出100万,则可以报销95%。以上就是浙丽保怎么理赔相关内容。
浙丽保由人保财险、中国人寿财险、平安养老、太平洋人寿、泰康养老五家保险公司协同承保,除此之外,浙丽保由政府主导,背景深厚,假如其能够满足本身保障需求的话,还是可以放心购买的保险。浙江省丽水浙丽保不但最高报销占比达到百分之九十五,而且还报销社保目录内外医院门诊加住院治疗,更主要的是报销医疗额度无限制,针对年纪、岗位、健康以及既往史都没有限制。
1、没有经过医疗保险报销的:没有经过丽水社保待遇报销的,或是中断了社保待遇,暂停缴费的,浙丽保一律不赔;
2、合同免除责任的:例如工伤、生育保险、第三方所导致的责任、公共卫生压力、法律的规定不给予报销的;
3、院外专用药:许多同行业都提供了普通院外专用药的报销和赔付,浙江省丽水浙丽保也是不保的;
4、免赔和报销比例差价:这个产品的免赔是1.8万,报销比例为百分之七十五到百分之一百,也就是说,在此之前的差价是很难赔付的。
比如王先生因为肝癌住院治疗,总体住院治疗加医院门诊等使用了30万,其中社保报销了百分之五十,王先生个人要承担16万。那么通过浙江省浙丽保赔付是11.36万。相当于自身需要出15万的自付部分,丽水浙丽保赔付了11.36万,不可以报销的是3.46万这部分。本文主要写的是浙丽保怎么理赔有关知识点,内容仅作参考。