外路小梁切开术也称小梁切开术，用来治疗婴幼儿型先天性青光眼，尤其是房角呈现单纯小梁发育不良型者，有良好的效果。手术原理是，从外路切开小梁网，在前房和集液管之间建立直接房水排出通道。

1.麻醉方式

基础麻醉联合局部麻醉，或全身麻醉。

2.术前准备

（1）全身及局部应用抗生素，术前滴毛果芸香碱缩小瞳孔。

（2）显微镜放大4～20倍，同轴或斜轴照明均可。

1.单纯性小梁发育不良者。

2.角膜浑浊无法看清前房角结构的先天性青光眼。

房角切开术者和以往房角切开术失败者。

1.开睑及固定眼球。

2.显微镜对准上方角巩膜缘，在略偏鼻上方做穹隆部为基底的结膜瓣，分离表层巩膜，烧灼巩膜表面止血。

3.巩膜静脉窦定位与外壁切开。

4.小梁切开。

5.缝合巩膜瓣，间断缝合球结膜。

术中前房变浅或消失，前房积血。

1.术后1天开放点眼，戴保护性眼罩，防止眼外伤。

2.毛果芸香碱滴眼，每天3次，持续3周。睫状肌收缩可使虹膜远离小梁网。

3.若眼内有明显炎症反应，停用缩瞳剂，改用托品酰胺散瞳。

4.抗生素眼液、激素类眼液和消炎痛眼液滴眼。

5.术后1个月测眼压，了解手术降压效果。