发芽马铃薯中毒_Fa Ya Ma Ling Shu Zhong Du

概述

马铃薯其致毒成分为龙葵素,又称马铃薯毒素,是一种弱碱性的生物甙,可溶于水,遇醋酸易分解,高热、煮透可解毒。每100克马铃薯含龙葵素仅5~10毫克;发芽马铃薯或未成熟、青紫皮的马铃薯含龙葵素增高数倍甚至数十倍。龙葵素具有腐蚀性、溶血性,并对运动中枢及呼吸中枢产生麻痹作用。


病因

马铃薯发芽或部分变绿时,其中的龙葵素大量增加,烹调时又未能去除或破坏掉龙葵素,食用后发生中毒。


临床表现

发芽马铃薯中毒通常发生在食用后数十分钟至数小时,先有咽喉及口内刺痒或灼热感,上腹部灼烧感或疼痛,然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;还可出现头晕、头痛、呼吸困难。重者因剧烈呕吐、腹泻而导致脱水、电解质紊乱、血压下降;严重中毒者可出现昏迷及抽搐,最终因呼吸中枢麻痹而导致死亡。


检查

1.血尿常规,肝、肾功能,血气分析,心电图等。

2.毒物分析。


诊断

1.有食用发芽马铃薯或未成熟马铃薯的病史。

2.有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;还可出现头晕、头痛、呼吸困难。


治疗

1.立即催吐

用1∶5000高锰酸钾或0.5%鞣酸或浓茶洗胃,导泻。

2.对症支持治疗

补充液体,纠正失水与电解质紊乱。呼吸困难时给氧,酌情应用呼吸兴奋剂;呼吸中枢麻痹用呼吸机辅助呼吸。


预防

马铃薯应低温、避光贮藏,防止生芽。发芽较少的马铃薯应彻底挖去芽的芽眼,并扩大削除芽眼周围的部分,这种马铃薯不宜炒吃,应充分煮、炖透。烹调时加醋,可加速龙葵素的破坏。


标签: 急诊科 发芽马铃薯中毒 概述 病因 临床表现 检查 诊断 治疗 预防

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