涎腺囊肿_Xian Xian Nang Zhong

概述

涎腺囊肿多见于腮腺,是由于胚胎发育时期遗留于深部组织内的上皮成分发展而成。涎腺囊肿包括唾液腺黏液囊肿和腮腺囊肿。黏液腺囊肿常发生于小涎腺,其余涎腺囊肿则按其发病部位命名,即舌下腺囊肿、颌下腺囊肿及腮腺囊肿。腮腺囊肿包括潴留性肋腺囊肿和先天性腮腺囊肿。多见于老年人,好发于男性。


病因

唾液腺黏液囊肿按病因及病理表现分为外渗性黏液囊肿、潴留性黏液囊肿。外渗性黏液囊肿多由创伤所致,而潴留性黏液囊肿主要是导管系统部分阻塞等原因所致。

潴留性腮腺囊肿的致病原因主要为导管部分阻塞,分泌物在局部潴留,造成导管呈囊状扩张,且随着病程的延长,囊肿体积不断增大,最后形成囊肿。


临床表现

1.黏液腺囊肿

黏液腺囊肿是最常见的小唾液腺瘤样病变。好发于下唇及舌尖的腹侧。囊肿常位于口腔黏膜下,有小的透明肿物泡,表现覆盖一薄层黏液,内容物为黏稠的蛋清状液。有局部咬伤史。

2.大涎腺囊肿

为发病部位处于口腔颌面部相应大涎腺部位,表现为该部位的肿胀及阻塞,导管口分泌功能异常。舌下腺囊肿穿刺抽出蛋清状黏稠液;颌下腺及腮腺囊肿穿刺抽出液体较为稀薄;抽出液淀粉酶试验阳性。


检查

1.对于小形囊肿,临床易于确诊者,选用“A”项检查,即可确诊。

2.对于体积大,与其他肿块不易区别者可包括选用“B”和“C”项检查。


诊断
病理学诊断证实。
鉴别诊断

主要与口腔颌面部皮样、表皮样囊肿相鉴别。其临床表现:

1.好发于口底、颏下、眼睑、耳下等部位,多见于儿童及青年;

2.囊肿生长缓慢;

3.囊肿常为球形、深在、界限清楚,触诊有面团感,一般无自觉症状。


治疗

本病以手术治疗效果较好。小唾液腺黏液囊肿和腮腺囊肿手术切除即可。舌下腺囊肿的根治方法是切除舌下腺。


标签: 口腔科 涎腺囊肿 概述 病因 临床表现 检查 诊断 鉴别诊断 治疗

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