盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂说明书

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盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂说明书

【药品名称】

通用名：盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂

曾用名：

商品名：

英文名：Clindamycin Palmitate Hydrochloride Granules

汉语拼音：Yɑnsuɑn Kelinmeisu Zonɡlüsuɑnzhi Keli

本品主要成份为：盐酸克林霉素棕榈酸酯。其化学名称为：6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6,7,8-三脱氧-L-苏式-a-D-半乳辛吡喃糖苷-2-棕榈酸酯盐酸盐。

结构式：

分子式：

分子量：

【性状】

本品为粉红色颗粒，气芳香，味甜。

【药理毒理】

本品系克林霉素的衍生物，体外无抗菌活性，在体内经酯酶水解形成克林霉素而发挥抗菌活性。克林霉素作用机制为抑制细菌蛋白质的合成，主要作用于革兰阳性球菌和厌氧菌感染。本品对金黄葡萄球菌和表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等均有较好的抗菌作用，对流感嗜血杆菌及淋病奈瑟氏球菌中度敏感。部分耐红霉素的金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌对本品仍敏感。本品对革兰阴性和革兰阳性厌氧菌均有较好的抗菌作用，其中对脆弱拟杆菌的MIC₅₀和MIC₉₀分别为0.062mg/ml和0.5mg/ml，对消化链球菌MIC₅₀和MIC₉₀分别为0.125mg/ml和4mg/ml。

【药代动力学】

本品口服后药物自胃肠道迅速吸收水解为克林霉素，吸收率约为90%，吸收不受食物影响。约1小时达血药峰浓度（按克林霉素计，儿童每次口服2～4mg/kg，每6小时一次，血药浓度约可达2～4mg/ml；成人每次150～300mg，血药浓度约可达2.5～4mg/ml）。药物与血浆蛋白的结合率极高，达90%以上，半衰期（T_1/2）儿童约为2小时，成人约为2.5小时，肝肾功能损害时半衰期（T_1/2）可延长。药物吸收后迅速广泛分布于除脑脊液外的全身各组织和体液中，在肝、肾、脾、骨、胆汁和尿液中浓度较高（母体内达血药浓度46%的药物可透过胎盘进入胎儿血循环，并在胎儿肝中形成较高浓度）。克林霉素经肝内代谢产生N-去甲克林霉素和克林霉素亚砜两个有抗菌活性的代谢产物。药物和其代谢产物经肾、胆汁、肠液及乳汁排泄，尿中24小时排泄率达10%，大便中约4%。多次用药未见药物蓄积或代谢改变。

【适应症】

1．用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病

（1）扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。

（2）急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。

（3）皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。

（4）泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。

（5）其他：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。

2．用于厌氧菌引起的各种感染性疾病

（1）脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎。

（2）皮肤和软组织感染、败血症。

（3）腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。

（4）女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。