睑腺炎是眼睑常见的炎症性疾病,通常称为“麦粒肿”。分内睑腺炎、外睑腺炎。睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染称外睑腺炎,睑板腺感染称内睑腺炎。
多为金黄色葡萄球菌感染。
眼睑患处红、肿、热、痛。
外睑腺炎多位于睫毛根部的睑缘处,开始红肿范围较弥散,可触到明显压痛的硬结,疼痛剧烈。同侧耳前淋巴结肿大和压痛。如果外睑腺炎临近外眦角,可引起球结膜水肿,疼痛明显。
内睑腺炎位于睑板腺内,可触及硬结,局部疼痛明显。
病变2~3天后,局部出现黄色脓点,可自行破溃。外睑腺炎破溃在皮肤面,内睑腺炎破溃在睑结膜面。破溃后,炎症逐渐消退。
如果致病菌毒性剧烈,或机体抵抗力低者,炎症可扩散为眼睑蜂窝织炎,整个眼睑及同侧面部红肿,还会伴有如发热、寒战、头痛等全身症状。还可能引起败血症或海绵窦血栓,甚至危及生命。
眼科视诊检查,必要时可以考虑进行细菌培养。
根据麦粒肿(睑腺炎)患者的症状和眼睑的改变,容易做出诊断,很少需要来确定致病菌。
1.早期局部热敷,每次10~15分钟,每日3~4次。
2.滴用抗生素滴眼液每日4~6次。
3.脓肿形成后,切开排脓。外睑腺炎切口在皮肤面,切口与睑缘平行。内睑腺炎切口在结膜面与睑缘垂直。
4.如病情较重,或伴有全身体征者,应全身应用抗生素。
①注意眼部卫生,保持眼部清洁,不用脏手揉眼,不用脏东西擦眼。②注意休息和保持生活规律,增加睡眠。③多吃水果、蔬菜,少吃辛辣、烧烤和有刺激性的食物,忌偏食。④积极治疗眼部慢性疾病,如结膜炎、角膜炎等。及时矫正近视、远视或散光。⑤如果针眼反复发作,平时可以用干净手按摩局部眼皮及眼眶,保持眼皮上腺体的导管通畅,促进分泌物的排出,并增加局部的血液循环。
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