乌拉地尔(Urapidil)是一种高选择性α受体阻断药,具有外周和中枢双重降压作用。外周扩张血管作用主要通过阻断突触后α1受体,使外周阻力显著下降;中枢作用则通过激活5-HT1A受体,降低延脑心血管调节中枢的交感反馈而起降压作用。本品具有阻断突触后α1受体的作用和阻断外周α2受体的作用,但以前者为主。对静脉血管的舒张作用大于对动脉血管的作用,并能降低肾血管阻力和肺动脉高压,对心律无明显影响。
适用于各型高血压,也用于高血压危象及手术前、中、后对血压的控制。
静注:剂量为25~50mg/日,如用50mg,应分2次给药,间隔5分钟;静滴:开始滴速为100ug/min,随后根据具体情况调整;口服:60mg/次,2次/日,血压稳定后可减为30mg/次,维持量30~180mg/日。
偶见头痛、头晕、恶心、疲乏、心悸、心律失常、瘙痒、失眠等。体位性低血压较哌唑嗪少,无首剂反应。
孕妇、哺乳期妇女禁用;过敏者应停药。动脉狭窄或动静脉分流的患者(肾透析时的分流除外)禁用。本品联合其他降压药使用前,应间隔一定的时间,必要时调整本品的剂量。血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏,治疗期限一般不超过7天。开车或操纵机械者应慎用,因可影响其驾驶或操纵能力。不能与碱性液体混合,可引起溶液混浊或絮状物形成。与降压药同用或饮酒可增强本品降压作用。与西咪替丁同用可增加本品血药浓度15%。若同时使用其他抗高血压药物、饮酒或患者存在血容量不足的情况,如腹泻、呕吐,可使本品的降压作用增强。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)
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