索他洛尔_Suo Ta Luo Er

概述

索他洛尔(Sotalol)对心脏抑制作用较低,能降低心率和频率依赖性血流动力学功能,对每搏量、每搏工作指数或每搏张力时间指数无显著影响,也不增加左室舒张末压。给人体静脉注射索他洛尔后心率和心排血量下降,每搏量不变,左、右心室压力增加很小或不增加,作用维持10~16小时。


适应证

用于心律失常,特别是室性心律失常。


临床应用

口服:开始160mg/日,分2次饭后2小时服用,在2~3天内增加至240~320mg/日,在非常必要时可用至480~640mg/日。用于心绞痛、高血压、心肌梗死。开始160mg/日,分1~2次服用,可每隔1周增加80mg/日,剂量多数在160~320mg/日。


不良反应

1.心血管系统

导致心律失常作用为其最重要的不良反应,表现为加重已有的心律失常或诱发新的心律失常,包括室上性心律失常、室性期前收缩、非持续性室性心动过速、持续性室性心动过速,甚至可引起尖端扭转型室性心动过速或心室颤动。经验表明,尖端扭转型室性心动过速的危险因素有以下:QT间期延长、心率减慢、血清钾和镁浓度降低(如使用利尿药所致)、血药浓度高(如用药过量或肾功能不全)以及其他可能延长QT间期的药物(如抗抑郁药或其他抗心律失常药)合用时。尖端扭转型室性心动过速发作呈剂量依赖性,多出现在治疗的早期或在逐步增加剂量时,大多可自动终止,但也可能发展成心室颤动。其他还有心动过缓、胸痛、心悸、晕厥、低血压、呼吸困难、心力衰竭加重、水肿等。

2.中枢神经系统

可引起疲劳、虚弱、乏力、眩晕、头晕、头痛、睡眠障碍、抑郁、感觉异常、情绪改变或焦虑等。

3.消化系统

可引起恶心、呕吐、腹泻、消化不良、腹痛、胃肠胀气等。

4.泌尿生殖系统

可见性功能紊乱。

5.其他

可引起发热、哮喘、皮疹、视力障碍、味觉异常、听力障碍、肌肉痉挛或肢体疼痛等。


注意事项

哮喘、COPD及心源性休克患者禁用;QT间期延长后可致尖端扭转型室速。用药前及用药过程要检查电解质,注意有无低钾、低镁,需及时纠正。用药过程需注意心率及血压变化。应监测心电图QTc变化,QTc>500ms应停药。肾功能不全,需慎用或减量。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)


标签: 心血管病科 索他洛尔 概述 适应证 临床应用 不良反应 注意事项

猜你喜欢

  • 副乳_Fu Ru
  • 亚急性硬化性全脑炎_Ya Ji Xing Ying Hua Xing Quan Nao Yan
  • 口周湿疹_Kou Zhou Shi Zhen
  • 先天性直肠肛门畸形_Xian Tian Xing Zhi Chang Gang Men Ji Xing
  • 浓过氧化氢溶液_Nong Guo Yang Hua Qing Rong Ye
  • 鱼刺卡喉急救_Yu Ci Ka Hou Ji Jiu
  • 先天性动静脉瘘_Xian Tian Xing Dong Jing Mai Lou
  • 传导性耳鸣_Chuan Dao Xing Er Ming
  • 早期婴儿型癫痫性脑病_Zao Qi Ying Er Xing Dian Xian Xing Nao Bing
  • 火棉胶婴儿_Huo Mian Jiao Ying Er