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1、脑缺血的病因复杂,应根据不同的病因给予不同的治疗。
2、1.脑动脉狭窄或闭塞引起的脑缺血:脑动脉粥样硬化是主要原因。
3、一方面,治疗上要控制危险因素,如戒烟戒酒,将血压、血糖、血脂控制在正常范围内;另一方面,通过抗凝、抗血小板聚集、他汀类药物调节来稳定斑块,改善脑循环,防止斑块进一步发展。
4、当斑块堵塞血管超过70%时,建议患者植入支架进行治疗。
5、2.栓子脱落引起的脑动脉栓塞:栓子主要来源于动脉粥样硬化斑块脱落和心源性栓子脱落。
6、前者的治疗同第1点,后者的治疗主要是治疗原发病。
7、例如,心房颤动是心源性血栓形成的主要原因。
8、当患者发现房颤时,应尽快进行复律治疗,并口服华法林等抗凝剂,防止血栓形成。
9、3.血流动力学、血液学等因素:例如心肌梗死、低血压休克等。
10、使脑组织缺血,要积极治疗原发病,同时也可以使用一些保护脑组织的药物进行辅助治疗。
11、除上述治疗外,建议患者定期去医院检查血压、血脂、血糖、血管彩超等。
12、发现异常时,应积极到神经内科就医。
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